聞こえているのに、聞き取れない?①

2024.08.13


子どもが話を聞いていないようだったり、指示と違うことをするとき、聞く気がない、話の理解ができないのではなく、「聞き取り」に問題がある可能性があります。様々な理由から、聞き取りづらさを感じている子どもがいることを、保育者は知っておきましょう。
「聞き取りづらさ」のある子どもがいる
気づかれにくい聞き取りづらさ「音が聞こえていないのでは」と感じられる子どものなかに、聴覚検査では問題が検出されないケースがあります。これは、音は聞こえているのに、聞き取りが困難――ざわついたところで聞き取れない、複数人の話についていけない、長い話を集中して聞けない、覚えていられないなどの症状で、「聴覚情報処理障害（APD）」と呼ばれます。ただし、背景や要因などは様々で、研究途上にあるため、症状を総称する「聞き取り困難（LiD）」の表記に移行しつつあります。また、発達障害との関連性も指摘されています。ある調査によると、聞き取りづらさを訴えて診察に来た子どもの半数以上が、自閉スペクトラム症（ASD）や注意欠如・多動症（ADHD）などの傾向を併せもつというデータが出ています（※）。一方、聴覚検査で検出される、聞こえない・聞こえにくいケースは「難聴」と呼ばれ、音を大きくすることで聞こえやすくなります。
園など集団生活の場が気づくきっかけになる LiD／APDによる聞き取りづらさのある場面や程度は、人によって違います。共通しているのは雑音の中で人の声が聞き取りづらいことですが、それに子ども自身が気づき訴えることは難しいです。また、静かなところや、一対一で会話をしているときの声は聞き取れるため、家庭では気づきにくい傾向にあります。そのため、園など集団生活の場で周りが気づいたり、小学校以降に本人が自覚したりするケースが多いようです。周りの子に比べて相対的に聞き取りづらい状況であっても、本人にとっては生まれたときからの状態ということもあって、なかには、自覚がないまま大人になり、インターネットなどで情報に触れて初めて気づく人もいます。残念ながら、ＬｉＤ／ＡPＤの検査や診断ができる医療機関はまだ多くありません。しかし、診断がなくても、まずは子どもの聞き取りづらさに気づけると、対応を工夫できます。そうすることで子どもの困りごとが減り、「聞き取れる」「理解できる」ことが増え、子どもの生活の質は大きく変わるはずです。大切なのは、こうした症状がある子がいると知ることです。正しい知識を持ったうえで、子どもが暮らしやすいように環境や対応を工夫しましょう。
聞き取りづらさが見られる子どもの姿

友だちとの会話がうまくいっていない

話を聞いていないように見える

指示と違うことをする、周りを見てから行動する

聞き間違い、言い間違いが多い
背景にある聞き取りの特性

雑音の中で聞き取りづらい（カクテルパーティ効果※の弱さ）話し相手の声や、周囲の人の足音といった雑音など、複数の音の中から特定のものを選択して聞き取れない。

ほかの音に注意が引きずられる（注意機能の弱さ）注意や集中が小さなきっかけで途切れやすく、そちらに注意が奪われると聞き取れなくなる。

耳からの情報が処理できない（聴覚情報処理の弱さ）耳で聞くだけでは、ことばが単なる音として耳に入り、意味を持つ単語や文章として理解できない。

必要な情報を覚えておけない（ワーキングメモリーの弱さ）話の内容を理解するために、必要な情報を覚えておく力が弱い。
教えてくれた人／国際医療福祉大学成田保健医療学部言語聴覚学科講師佐々木香緒里取材協力／近畿LiD ／ APD当事者会イラスト／モリナオミ取材・文／こんぺいとぷらねっと